就算你不是 work from home，自疫情開始以後，視像會議仿彿已成常態，大家經已接受了以Zoom代替conference room，省卻舟車勞動。然而，視像會議的其中一個後遺症，就是讓你每天要花更多時間坐在電腦前，令眼睛容易感到乾燥、疲憊。而女性患上乾眼症的機會較高，除了盡早向醫生求診，自行調節一些簡單的生活習慣，也能有效改善乾眼症的症狀。
近年門診多了一些因乾眼症來求診的病患，女性佔大多數，而其中又以40歲以上人群為主。其症狀為眼睛乾澀、怕光、痕癢、刺痛、異物感、易流淚，長時間用眼後或天氣乾燥時明顯，並經常伴有失眠，焦慮，頭痛頭脹的症狀。我們今天就談一下乾眼症的成因和治療。
乾眼症又稱乾燥性角膜炎，病因爲眼睛淚液分泌量不足或分佈不均勻或淚液過度蒸發，引致淚液無法保持眼球表面的濕潤，日久形成乾眼症。
乾眼症的病因：
- 用眼過度，如長時間使用電腦，手機，平板電腦等，長期受強光刺激及瞬目減少；
- 長時間戴隱形眼鏡
- 曾進行近視雷射手術者
- 甲狀腺疾病，糖尿病，乾燥綜合症，紅斑狼瘡等疾病繼發乾眼
為什麼女性佔多？
因為女性患者比男性多了兩個致病因素：
- 女性荷爾蒙分泌改變 ：圍絕經期婦女或已絕經婦女，因女性荷爾蒙降低，淚腺分泌亦受影響而降低
- 眼部卸妝不清潔/種眼睫毛/假睫毛，使眼瞼附近皮脂腺開孔堵塞，無法順利排出能為角膜保濕的油脂，以致眼睛長期乾燥，日久演變為乾眼症
在這裡提醒一下，單純乾眼不等於乾眼症，但如引致眼乾的因素持續存在，並出現上述如刺癢刺痛，異物感等症狀，則提示可能已經演變成乾眼症。奧比斯曾於2018年聯同香港眼科學會及香港防盲協會進行網上調查，結果發現多達3成人有嚴重乾眼症，而其中有8成人未曾求醫*，顯示市民普遍忽視乾眼症。
治療
醫生一般會配方人工淚液補充水分，這對舒緩病情有一定幫助，但未能根本解決成因。中醫對于乾眼症早有論述，屬於“白澀病”“神水將枯”等範疇，其發病與肝、脾、腎關係密切。《黃帝內經》曰：肝開竅於目、肝受血而能視；脾為氣血生化之源，又主升清；如肝血充足、脾氣旺盛，則有良好的視力及足夠的津液滋潤雙目。此外，隨著年齡增長、肝腎漸虧，勞累或用神過度等原因，可引致肝血不足、脾氣虛弱，導致津血不能上注於目，而出現乾眼症。中醫治療著重滋補肝腎、健脾益氣，改善整體氣血，配合針灸疏通經絡，使眼睛得到充足濡養。根據筆者經驗，中藥及針灸同用，配合病人自我調節生活習慣，多能顯著改善症狀。
乾眼症自救方法
- 眼周按摩及熱敷
平時可多按揉眼周穴位包括攢竹、魚腰、睛明、絲竹空、四白，打圈按揉至有酸脹感為佳。亦可熱敷濕毛巾或使用發熱眼罩，促進血液循環，緩解酸脹感。
- “20-20護眼法“
用眼每20分鐘休息20秒，可閉目養神、按摩眼周、看天花板或看窗外，或者於辦公桌上放置綠色盆栽，休息時目光從電腦移到綠色植物處。
- 生活調養
注意充分休息，盡量縮短配戴隱形眼鏡時間，保證閱讀光線充足。許多人習慣起來及臨睡前的事都是看手機，此不良習慣對乾眼症患者尤其遺害深刻，筆者經常反覆提醒病人要戒掉這個習慣。
- 食療
枸杞、菊花、決明子、桑椹等是坊間較為人熟悉的有明目作用的中藥，枸杞、桑椹滋補肝腎而明目，菊花、決明子清肝而明目，但因其性均偏寒涼，故脾胃虛弱、易腹瀉者不宜每天使用。此外，可多進食富含維他命A的食物，包括雞蛋，紅蘿蔔，肝臟等；以及富含葉青素食物，包括大部分深綠色蔬菜如西蘭花、芥蘭、菠菜、羽衣甘藍等，能預防和一定程度改善乾眼症狀。
*資料來源：奧比斯